Dormir bem ainda é visto por muitas pessoas como um luxo, mas na verdade, é uma necessidade básica para a nossa saúde. A propósito deste Dia Mundial do Sono, que se assinala esta sexta-feira, surge uma campanha com o nome "Sim ao Sono" e que quer colocar o sono no centro da nossa vida diária. Para falar sobre isto, convidamos a psicóloga especialista em sono, Teresa Rebelo Pinto, para uma conversa aqui na Rádio Observador, que tem o apoio da Gasox Med. Doutora Teresa, vamos começar por perceber por que dormir bem parece que ainda não é bem uma prioridade para muita gente, não é? E devia de ser.

Esperemos que sim. Bom dia e obrigada pelo convite. Eu penso que ainda não é uma prioridade por vários aspectos e talvez os pudesse resumir aqui em três tópicos. O primeiro é a falta de conhecimento sobre o tema. E não só a falta de literacia sobre o sono em si, os mecanismos do sono, para que ele serve, como é que funciona, mas também falta de autoconhecimento. Muitas pessoas parece que não sabem muito bem, afinal, quais é que são as suas necessidades reais de sono. E às vezes, mesmo que saibam, têm dificuldade em aceitar os seus ritmos biológicos. Nós hoje em dia queremos controlar tudo, mas a verdade é que não podemos controlar o sono e por vezes isso não é assim tão fácil para as pessoas. E por fim, há dificuldades com o compromisso. É muito difícil mudar hábitos, é muito difícil ajustar o nosso estilo de vida hoje em dia para um estilo de vida que seja realmente favorável ao sono.

E parece muito normal que estejamos sempre a ouvir a expressão: "Ai, estou super cansado, estou sempre cansado." Estamos a banalizar, de alguma forma, o mau sono?

Parece que sim, a banalizar ou até a vangloriar, por vezes. Parece que fica bem estar cansado.

"Eu durmo pouco." As pessoas que dormem pouco gabam-se um pouco disso, não é?

Quem dorme bem quase que parece que é ostracizado. "Ai, tu dormes bem?" Entre a inveja e a incredulidade, diria eu.

Há aqui também um impacto claro de dormir mal no nosso dia a dia e que impacta em muitas matérias da nossa vida, o trabalho, até as relações pessoais.

Em todas.

Tornamo-nos piores pessoas com o mau sono.

Piores pessoas, mas não estamos no nosso melhor, seguramente. Ou seja, o sono é o pilar invisível da nossa saúde, do bem-estar, do desempenho, da nossa capacidade de produzirmos em todas as áreas da nossa vida. Se nós não dormimos bem, vamos começar rapidamente a sentir algumas dificuldades. Podemos não as valorizar, podemos não reparar, mas elas estão lá e vão se acumulando ao longo do tempo.

Irritabilidade, cansaço, quais são, se calhar, esses sinais?

Eu diria que podemos resumir isto em seis áreas. As dificuldades cognitivas, as dificuldades emocionais, dificuldades do ponto de vista mais físico, dificuldades de sentirmos a energia necessária, do ponto de vista motor, até ficamos piores. E isto está estudado, por exemplo, até nos bebês. Os bebês que dormem pior começam a cair mais vezes, a magoar-se mais vezes. E depois, no nosso relacionamento interpessoal, sem dúvida, na longevidade, que tanto se fala hoje, quem dorme pior vai viver menos anos e com menos qualidade de vida. E depois no nosso desempenho, seja no trabalho, seja na escola ou onde for.

Quais é que são os distúrbios do sono mais comuns que encontra na sua prática clínica?

Essa pergunta dava aqui para outro programa. Existem muitos distúrbios do sono. Eu diria que a maior parte das pessoas que têm dificuldades em dormir bem se queixa de insônia. Mas a verdade é que nas equipes de sono, que são sempre equipes multidisciplinares, quando nós estudamos o sono e o avaliamos, percebemos que muitas vezes há uma queixa de insônia que tem subjacente outros problemas de sono ou até outros problemas de saúde que depois se manifestam em alterações do sono. Nós temos perturbações respiratórias do sono, distúrbios do movimento relacionados com o sono, distúrbios do ritmo circadiano, insônias, hipersônias e parassônias. Estes são os principais grupos. E dentro destes grupos existem inúmeros distúrbios do sono. O que é mesmo importante é quando as pessoas dormem mal, procurarem ajuda especializada para avaliar com detalhe, com exames do sono, exames complementares, com entrevistas clínicas e instrumentos de suporte. Primeiro para conseguirmos fazer rastreio e diagnóstico e depois, sim, definir um plano de tratamento que tem sempre que ser personalizado e é por etapas.

E a apneia do sono? Fala-se muito sobre a apneia do sono. Como é que a podemos identificar? Há sinais de alerta que devemos ter em conta ou o que realmente acontece no nosso corpo com a apneia do sono?

Eu diria que há apneias do sono. Existem vários tipos de apneia. A mais comum será a apneia obstrutiva do sono. No fundo, significa que durante o tempo em que estamos a dormir, a nossa respiração fica prejudicada. Fazer uma apneia do sono é fazer uma paragem respiratória.

É um problema respiratório, então?

É um problema respiratório durante o sono. Os principais sintomas das apneias do sono podem incluir, não necessariamente, mas podem incluir sonolência durante o dia, sonolência excessiva, com dificuldades em mantermos acordados, por exemplo, a conversar com alguém ou a conduzir, irritabilidade, dificuldades de memória e de concentração, e pode não existir nenhum destes sintomas. Depois, durante o sono, existem sintomas claros como fazer paragens na respiração, ressonar, e muitas vezes o próprio dá conta destes sintomas, mas muitas vezes não dá. E tem alguém ao lado que se apercebe e o próprio muitas vezes nega, diz: "Não, eu não ressono nada", mas está lá alguém ao lado.

E está a estragar o sono de outra pessoa também.

E está a estragar o sono de outra pessoa, sem dúvida. Às vezes há sintomas e não ligamos, outras vezes a pessoa não tem qualquer sintoma e só conseguimos diagnosticar com o exame do sono.

A boa notícia é que muitos destes problemas do sono têm um tratamento eficaz e já percebemos que se por um lado já olhamos aqui para os aspectos negativos ou aquilo em que começamos a claudicar com o mau sono, percebemos o que é que também melhora se ele for de boa qualidade. Mas esta é uma conversa que surge também a propósito de uma campanha Que quer pôr o sono no centro das nossas prioridades. O que é exatamente este movimento "Sim ao Sono" e que mensagem é que ele passa?

Este movimento, disse bem. A equipa da Clínica Teresa Rebelo Pinto está a lançar este ano, a propósito do Dia Mundial do Sono, a campanha "Sim ao Sono", que pretende promover um verdadeiro compromisso com o sono de qualidade. Ou seja, nós queremos ajudar as pessoas a passar da teoria à prática, a pôr o sono na sua agenda pessoal, familiar, na agenda das organizações e até nas políticas públicas, porque realmente precisamos de ter vidas que sejam mais favoráveis ao sono. Então o que fizemos? Também aqui com o apoio da Gasox Med. Preparámos um plano gratuito de conteúdos que qualquer pessoa pode subscrever, adicionando o seu e-mail no site www.psicologiadosono.com e, a partir daí, durante um mês, vai receber conteúdos exclusivos, onde vai ser convidado a parar, pensar um pouco sobre os seus hábitos de sono e sair de lá com algumas sugestões muito práticas para pôr o sono em dia.

Por que é exigente mudar os hábitos de sono? Já falou isto um bocadinho no início da nossa conversa, que há às vezes uma dificuldade de comprometimento, de empenho no que se tem de fazer para melhorar o nosso sono. Por quê?

Eu diria--

Descuramos o sono, não é?

Nós temos pouca investigação sobre a valorização do sono, ou seja, o que nos faz valorizar efetivamente o sono, mas esse é talvez um dos contributos principais que a psicologia aplicada ao sono pode ter. E realmente, mesmo quando as pessoas se esforçam, por vezes, o sono demora muito tempo até voltar a ser reparador. Os problemas de sono fazem sofrer muito as pessoas, portanto, não devem ser vistos de ânimo leve. E eu diria que para os tratamentos serem realmente eficazes, eles têm que ser baseados em evidência científica, como é evidente, e têm também que ser ajustados ao longo do tempo, portanto, implicam supervisão. Muitas vezes, o que nós vemos é que as pessoas querem uma solução rápida, que não dependa delas, ou até porque não se sentem capazes de fazer mudanças que protejam o seu sono. E faz falta um contato mais pessoal, mais personalizado com cada pessoa para identificar os verdadeiros motivos por trás das dificuldades de sono, que às vezes o próprio não tem consciência e que não são sempre derivados de problemas de sono. Por vezes, são medos generalizados que a pessoa tem, experiências adversas de vida ou durante a infância que, de algum modo, limitaram a experiência de ter um bom sono. E o apoio psicológico relacionado com os distúrbios de sono é mesmo muito importante, até porque depois no tratamento, muitas vezes o próprio também não se sente capaz de levar o tratamento para frente. Falou aí das apnéias do sono. As pessoas que têm que usar uma máscara, um ventilador para respirar melhor durante o sono, por vezes só de olhar para o equipamento, já estão a fugir e já acham que não vão ser capazes de tratar o seu problema. Mas a verdade é que os testemunhos que temos diariamente na clínica, e esses testemunhos fazem parte deste plano, por exemplo, o "Sim ao Sono", partilhamos alguns testemunhos de pessoas que aceitaram realmente ou conseguiram fazer mudanças e comprometer-se com o seu sono, tratar os seus distúrbios e a melhoria na qualidade de vida é incrível, parecem outras. Eu até gostava de ter uma fotografia antes e depois.

Dá para ver a diferença.

Dá mesmo para ver a diferença.

Muito bem. Teresa Rebelo Pinto é psicóloga, é especialista em sono. Quero agradecer-lhe estes esclarecimentos que nos trouxe aqui à Rádio Observador, neste que é o Dia Mundial do Sono. É uma conversa que teve o apoio da Gasox Med. Quer deixar uma última mensagem, Teresa, neste dia tão importante?

Quero, sim, senhor. É que este fim de semana, 14 e 15 de março, estarei na Cordoaria Nacional, no Self Care Market and Summit, onde estarei também disponível para falar no domingo às 15h sobre como dizer sim ao sono. Portanto, todas as pessoas que nos queiram visitar estão convidadas.

Está feito o convite para essa iniciativa e também o convite para olharmos para o sono como um verdadeiro pilar da nossa saúde. A pergunta que fica no final desta conversa é bastante simples: estamos mesmo preparados para dizer sim ao sono? Espero que sim. Doutora Teresa, obrigado.

Obrigada.