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Começa agora mais um "Tratar da Saúde", sempre com a doutora Vanessa Mendes. Bom dia.

Bom dia.

Com a chegada dos meses mais quentes, vamos a partir de hoje dedicar um conjunto de programas sobre os temas mais frequentes do verão: calor, hidratação, praia, alimentação, viagens, picadas de insetos e muitos dos mitos que regressam todos os anos. E começamos por uma queixa muito comum nesta altura, a sensação de inchaço. Pernas mais pesadas, tornozelos inchados, mãos mais volumosas e aquela sensação de retenção de líquidos que parece surgir assim que as temperaturas começam a subir. Mas será impressão nossa ou realmente inchamos mais durante o verão? E quando é que este inchaço é normal e quando é que deve motivar uma avaliação médica? Doutora Vanessa, por que tantas pessoas sentem que incham mais nesta altura do ano?

A verdade é que esta é uma sensação real e tem uma explicação fisiológica muito clara. Quando a temperatura ambiente aumenta, o organismo procura dissipar calor através da dilatação dos vasos sanguíneos, sobretudo ao nível da pele. E este fenómeno, chamado vasodilatação, facilita a perda de calor, mas também favorece a passagem de líquidos para os tecidos. Por isso é frequente o edema dos tornozelos, os pés mais pesados ou até a dificuldade em colocar anéis, que normalmente servem sem problema.

E por que normalmente notamos mais este problema nas pernas?

Porque as pernas estão sujeitas à ação da gravidade. Quando permanecemos muito tempo sentados ou até em pé, o retorno venoso, que é o regresso do sangue ao coração, por assim dizer, torna-se menos eficiente e os líquidos acumulam-se mais facilmente nos membros inferiores. O calor potencia este fenómeno e por isso pessoas com varizes, insuficiência venosa, excesso de peso ou até profissões que exijam muitas horas na mesma posição costumam sentir este desconforto de forma mais marcada.

Mas devemos assumir que todo o inchaço nesta altura do ano é normal?

Não. Na maioria das situações, trata-se de uma resposta fisiológica ao calor, mas quando, por exemplo, o edema surge de forma súbita, afeta apenas uma perna, ou é muito acentuado, ou está associado à dor, falta de ar ou outros sintomas, então aí deve ser valorizado. Existem, por exemplo, doenças cardíacas, renais, hepáticas ou até vasculares que também podem manifestar-se através de edema. Por isso, é importante não atribuir automaticamente todos os sintomas às temperaturas elevadas.

Doutora, sabe o que tenho percebido? Acho que é um erro comum nesta altura, é que quando as pessoas incham, acabam por beber menos água.

Sim. E esse é precisamente um dos erros mais frequentes, porque a hidratação adequada ajuda o organismo a regular melhor o equilíbrio hídrico. E quando bebemos pouca água, ativamos mecanismos hormonais que favorecem ainda mais a retenção de água. Além disso, o excesso de sal e de alimentos ultraprocessados continua a ser um dos principais responsáveis pela sensação de retenção de líquidos.

Ai o sal. E como é que podemos reduzir, minimizar esta sensação de pernas pesadas e a retenção de líquidos?

Existem medidas simples que fazem muita diferença, nomeadamente, como já falamos, manter uma boa hidratação é sem dúvida uma delas. Também é importante evitar longos períodos sentado ou também de pé, caminhar regularmente e moderar o consumo de sal e alimentos ultraprocessados. É sem dúvida aqui um dos passos que devemos seguir. Nas pessoas com insuficiência venosa ou varizes, podem existir medidas adicionais que estão recomendadas, que podem incluir a utilização de meias de compressão, por exemplo.

Com o calor não deve saber nada bem. Mas então o calor pode explicar aquele inchaço que tantas pessoas sentem nesta altura do ano, não é?

Sim, é isso mesmo. Na maioria dos casos, trata-se de uma resposta normal do organismo às temperaturas mais elevadas, mas conhecer o nosso corpo também implica reconhecer quando um sintoma deixa de ser apenas uma adaptação ao verão, ao calor, e merece ser valorizado. E esse é talvez o principal conselho para esta época, aproveitar o verão.

Sempre.

Mas sem ignorar os sinais que o nosso corpo nos vai dando.

Foi mais um "Tratar da Saúde" com a doutora Vanessa Mendes. Até amanhã, doutora.

Até amanhã. Obrigada.