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Sejam bem-vindos ao podcast onde pode e deve sorrir à vontade e sem medos. Nas próximas semanas, através de testemunhos de médicos dentistas, pacientes e especialistas de várias áreas da saúde, vamos tratar de temas relacionados com a saúde oral e como pode influenciar a nossa saúde e bem-estar geral. Hoje medimos o impacto da saúde oral na autoestima e na confiança e como podem ser restauradas com uma intervenção rápida. São convidados João Rangel, médico dentista na Maló Clinic, e também o ator fadista João Loi. Bem-vindos os dois. O João já se está a rir. Tem um bom sorriso, o João, não tem?
Tenho! Sim. Sou suspeito para falar.
Tem, doutor, diga.
Eu acho que sim.
Um bom sorriso e uma boa gargalhada. João Rangel, vamos começar por si. Desenvolveu juntamente com João Martins o protocolo digital aplicado à técnica All-on-four, da qual a Maló Clinic já era pioneira e que trouxe avanços significativos em relação ao método tradicional, permitindo recuperar o sorriso com dentes fixos em poucas horas. No que consiste esta técnica?
De facto, a ideia por trás disto foi exatamente essa. Nós somos pioneiros na técnica de All-on-four e quisemos adaptar o All-on-four às novas tecnologias que estão neste momento a inundar a medicina dentária. Quase diariamente saem coisas novas, como impressão 3D, o escaneamento digital, o molde digital dos dentes, que deixou de ser com aquelas papas, como se costuma dizer. Inteligência artificial. E o que nós procurámos foi trazer o All-on-four para esta realidade e conseguimos com um planeamento prévio. São recolhidas informações do paciente antes do procedimento, o que já acontecia, mas agora são recolhidas de uma forma digital e com isso nós conseguimos ter tudo já preparado para o dia da cirurgia. Fazemos um planeamento dos implantes, um planeamento dos dentes, da prótese que será depois colocada no dia, e conseguimos transportar isso do mundo virtual para o mundo real, com o uso de umas guias que são desenhadas e impressas em impressoras 3D e que depois no dia da cirurgia tornam tudo mais célere. Nós neste momento em duas horas e meia, mais ou menos, duas horas e meia a três horas, estamos a falar de um maxilar. Há pessoas que fazem os dois maxilares e aí é o dobro, mas um maxilar em duas horas e meia nós conseguimos concluir o procedimento.
Todo? O procedimento todo?
Todo. Retirar o que tiver que ser.
Desde o momento em que o paciente sai da sala de espera.
Desde que começa o procedimento. O trânsito.
O corredor é comprido.
Os elevadores, isso não está incluído, mas o procedimento todo desde a anestesia até ao fim, até à colocação dos dentes, duas horas e meia, mais ou menos.
Por maxilar, não é?
Por maxilar.
Todos os pacientes são elegíveis para este tratamento?
Não. A maioria sim, mas depende sempre um bocadinho da disponibilidade óssea, porque essas guias que nós colocamos são colocadas sobre o osso e da mesma forma que para os implantes é preciso também analisar o osso, para isto também é. Tem que se avaliar antes se é possível, mas a maioria dos pacientes é elegível, eu diria que sim.
Quando diz guia é um parafusinho, não é?
Não, são uns dispositivos impressos em resina, que tem a forma do osso do paciente, e depois vai guiar a colocação dos dentes. É difícil explicar sem ter um apoio visual, mas também não quero assustar ninguém, não entrar em pormenores muito gráficos, mas é isto.
Muito bem. João Loi, partilhe connosco a sua experiência, como é que a falta de qualidade da sua dentição estava a afetar o seu dia a dia?
Estava principalmente naquilo que eu acho que a minha profissão não se compadece, que é a imagem. Não estava propriamente a afetar na dicção, na fala ou nas palavras, mas estava dentro daquilo que para um artista é mais importante, que é a imagem. E repare, como ator, para onde é que as pessoas olham primeiro, imediatamente? É para a boca. Para o fadista, para onde é que olha? É para a boca. Até na rádio, por incrível que pareça, nós conseguimos estar a ver a primeira coisa que se vê: "Os gajos da rádio, como é que serão? São gajos giros, não são?" Quando falo em gajos, estou a falar no geral.
Seres humanos.
Exatamente, seres humanos. E isso estava a afetar-me imenso. O sorriso, ou pelo menos a gargalhada que eu tanto gosto.
Sentia que estava a ser um obstáculo para viver a sua vida.
Completamente. Sabe o que é ir a um casting e acabar um casting e dizerem-me assim: "Pronto, agora só falta o sorriso aberto" e eu estar a inventar esquemas para não sorrir aberto.
O que é que inventava?
Aquela coisa parva de tentar puxar sem tocar o maxilar superior para baixo, e tentar fazer uma gargalhada sem abrir muito a boca, mas tentar que essa gargalhada fosse natural. Isso estava a limitar-me muitíssimo.
Sentiu logo diferença no conforto e no resultado final?
Completamente.
Quando colocou.
Completamente, por todos os motivos e mais alguns. E juro por Deus que eu não estou aqui a vender rigorosamente nada, até porque sou um péssimo vendedor, sou é muito honesto. Esta gente tratou-me como um príncipe. Tal e qual como o doutor disse, em duas horas e meia, três horas no máximo, acordei a comer um gelado, ou seja, acordei de gelado na boca. Acordei é uma força de expressão, no sentido que acabaram de tratar as coisas.
Comecei a comer um geleinho, ouvir a música do meu novo projeto. Juro por Deus! Puseram uma música do meu novo projeto musical e todos estavam a dançar à volta de mim. Aliás, esse vídeo existe na internet, eu não estou a mentir rigorosamente nada. Vou dizer que é impressionante: levaram-me para uma sala onde tinha 50 alemães. Isto posso dizer, não posso?
Sim.
Ok.
50 alemães.
De repente, bateram palmas como se eu fosse uma grande vedeta e eu estive a responder as perguntas, automaticamente. Juro por Deus, é verdade.
João Rangel.
Nós damos muita formação lá na clínica e tínhamos nesse dia um curso da Alemanha, que esteve a assistir à cirurgia. Não estavam no bloco, mas estavam num auditório, a cirurgia estava a ser gravada e transmitida, e depois teve um grande impacto a entrada do João na sala, porque eles tinham estado a ver toda a transformação e todo o procedimento.
Muito bem.
E a falar normalmente.
Pronto, é bom.
Que era uma coisa que eu estava com medo. Foi uma das perguntas que eu mais fazia antes da intervenção: "Quanto tempo é que eu demoro para falar, para tentar projetar as minhas coisas, o que eu tinha que anular de espetáculos, o que eu não tinha que anular?"
E não teve de anular nada?
Nada.
Vida normal. Muito bem. João Rangel, os pacientes que o procuram verbalizam a forma como a falta de dentição ou a má dentição os afeta pessoal e profissionalmente?
Sim.
Têm consigo esta conversa que o João Loi teve aqui conosco nos últimos minutos?
Sim, é muito usual. O João é uma pessoa muito extrovertida e a comunicação é muito fácil, mas muitas vezes o que assistimos são pessoas muito inibidas, que não sorriem, que têm vergonha de mostrar os dentes, que tapam o sorriso com a mão. É muito comum os homens deixarem crescer o bigode para esconder também o sorriso. Nós temos os casos normalmente documentados e fotografados, e é notório a diferença entre a fotografia do primeiro dia e a fotografia do último dia. O sorriso é completamente diferente. A confiança no sorriso, o olhar, o brilho no olhar é muito diferente.
Parece que até os olhos se levantam, não é?
Sim, e essa é uma das partes.
O João Loi diz que sim.
É mesmo. Eu tenho a certeza absoluta disso. O maior prazer que eu tenho é no final dos espetáculos baterem palmas, e para eles deve ser o nosso sorriso, aquela alegria que nós sem querer estamos a transmitir, que não fazíamos.
João Rangel, e o que deve fazer uma pessoa cuja dentição a afeta psicologicamente? Começar o tratamento é o mais difícil?
Sim, o ideal é marcar uma consulta com um médico dentista e tentar perceber o que pode fazer para alterar a situação. Há situações em que temos que ir para uma solução como esta que estamos a falar aqui. Nem sempre é assim. Há situações em que os dentes ainda podem ser aproveitados. Há sempre a questão também financeira. Ir ao dentista está muitas vezes associado a um dispêndio grande de dinheiro. Eu percebo isso, mas também, por outro lado, quanto mais tempo demora a ir, normalmente fica mais caro, não fica mais barato. Portanto, o estrago não anda para trás e eu acho que as pessoas devem procurar, porque eu tenho várias histórias de pessoas até desempregadas que encontraram uma solução. Porque é muito difícil uma pessoa que está numa profissão, por exemplo, de atendimento ao público, já nem vou falar de uma pessoa que faz de ator, etc.
Do showbiz, como o João Loi.
Exatamente. Aqui tem uma dificuldade acrescida, que é a dicção. Foi sempre uma preocupação que eu tive, uma pessoa que trabalha com a voz, está a mudar um maxilar inteiro, pode alterar a dicção.
A forma como se articulam as palavras.
Claro, a pessoa fica mais sibilante. Tudo isso pode ser alterado.
Foi uma coisa que eu notei ao princípio, um bocadinho.
Sibilava um bocadinho.
Sim, um bocadinho, mas foi uma semana no máximo.
Muito bem. João, enquanto paciente, como é que o tratamento na Malo Clinic transformou a sua percepção sobre si e a forma como encara os desafios na vida e no palco?
Eu sempre fui muito aventureiro em tudo, até nos projetos que tenho enquanto ator e enquanto fadista, e agora estou a ir mais longe, inclusive na música, com este novo projeto. E aqui também levei isto tudo como espírito exatamente da mesma aventura. Ok, tem que ser. É agora a oportunidade, a todos os níveis. Então, vamos lá. E foi extremamente importante também aquilo que eu recebi da parte deles, e isso para mim é que faz a diferença. Mesmo na minha profissão, eu jogo muito com a equipa e se as coisas me começam a ser quentinhas, começa a ser caseiro, porque depois independentemente de ser a projeção que é esta clínica, mas depois tem um tratamento muito caseiro. Daí eu dizer que acordei, à força de expressão da operação, com aquela gente toda a dançar à minha frente, as médicas a dançar. Juro por Deus, existe o vídeo. E eu de lado na boca com o calipo. Acham normal?
É uma bela imagem, João Loi e João Rangel, agradeço aos dois. Muito obrigado pelos vossos testemunhos. "Mais Que Sorrir" é um podcast dedicado à saúde oral, com o apoio da Malo Clinic. Até a próxima semana. Uma parceria com a Malo Clinic.