Temos juntas agora a nós em direto António Morais, é presidente da Sociedade Portuguesa de Pneumologia, a quem agradeço desde já a disponibilidade para estar hoje conosco aqui em direto. Bem-vindo, António Morais. Que impactos é que esta mudança de hora pode ter em nós e principalmente também no nosso sono?

Muito bom dia. O impacto que tem é efetivamente desregular o horário normal de sono e que depois vai haver um ajustamento que as pessoas vão fazendo ao longo de dias. Nos primeiros dias pode haver alguns sintomas de privação do sono devido a esta desregulação.

Mesmo estando só a falar de uma hora, só esta hora é suficiente para haver essa desregulação?

Pode haver. O problema maior são as alterações de sono que habitualmente as pessoas têm. Essas é que são mais persistentes e é que são aquelas que têm maior impacto. Aquilo que se preconiza é um ajustamento gradual, por exemplo, de 15 dias, nomeadamente na altura do acordar, sendo que isso, na maior parte das pessoas, é impossível de fazer devido aos horários que têm de trabalho. De maneira que esse ajustamento vai sendo feito durante a primeira semana, as primeiras duas semanas, que as pessoas vão tendo. Nos primeiros dias, é natural que haja alguns sintomas de privação de sono, que são aqueles já habitualmente conhecidos. As pessoas estão com mais sono durante o dia, podem levantar-se com dor de cabeça, etc. Portanto, há alguns sintomas que são reconhecidos que as pessoas podem ter durante os primeiros dias.

Depois desta mudança, isto tem sido uma matéria muito debatida, principalmente na União Europeia. Depois desta mudança, devíamos continuar a alterar a hora do horário de inverno pro horário de verão? E se não devíamos continuar, na sua opinião, António Morais, qual é que devia ser o horário permanente, ou seja, qual é que devíamos adotar para sempre?

É muito difícil eu responder a essa questão, porque ela tem muitos impactos. Tem não só impactos no indivíduo, mas depois também tem impactos do ponto de vista económico. No ajustamento que temos agora, o principal impacto é principalmente o levantar, nós vamos ter um período em que está escuro, ainda é noite, digamos assim. E isso, efetivamente, tem algum impacto no trabalho, mas principalmente nas crianças, que começam a escola ainda sob uma luz de noite, digamos assim, e não de dia. Se não fizermos isso, depois também temos outro tipo de impactos. É uma discussão longa e que é difícil de chegar a uma conclusão. Nós já não mudamos a hora, se bem se lembram, no início dos anos 90.

Exatamente.

E isso também depois acabou por ter outras implicações que levou novamente a voltarmos à mudança de verão e à mudança de inverno.

Mas implicações talvez mais econômicas nesse sentido ou mais no sentido de termos de saúde?

Também em termos de saúde, porque aquilo que se verificava, nomeadamente no verão, é que tínhamos luz, às vezes chegávamos a ter luz quase às 11 da noite. E isso também acabou por ter implicações, porque depois as crianças, nomeadamente, foi muito focada a questão das crianças que se levantavam ainda de manhã sendo noite, mesmo no verão. Eu francamente não consigo ter uma opinião muito decidida relativamente a esta questão.

António Morais, obviamente que o tema principal da nossa conversa é esta alteração do horário, neste caso, para horário de inverno e que impactos é que isso tem no nosso sono, sendo presidente da Sociedade Portuguesa de Pneumologia. Mas gostava de aproveitar, e para fechar a nossa conversa, para lhe perguntar, porque hoje é manchete do jornal Público, que o consumo de fármacos para deixar de fumar diminuiu, mas que vai passar a haver agora dois medicamentos comparticipados precisamente para ajudar os portugueses a deixar de fumar, com uma comparticipação do Estado. Como é que vê esta comparticipação destes dois medicamentos? Isso é positivo também para nós?

Isso é claramente positivo, aliás, já era uma reivindicação, eu diria que desde há décadas. A questão é mais complexa. Por quê? Porque efetivamente, em primeiro lugar, as consultas de cessação tabágica poderão ter um impulso com esta medida. Efetivamente, elas foram muito desestruturadas na altura da pandemia, que coincidiu com um dos fármacos que eram mais usados, que na altura é um nome comercial que já não existe, portanto, posso dizer que era o Champix, cujo genérico é um dos fármacos, neste momento, que é comparticipado, passou a ser comparticipado. E houve uma desestruturação das consultas e que esta nova comparticipação pode estimular, e eu acho que vai acontecer isso, vai estimular novamente um reforço das consultas de cessação tabágica, quer a nível dos cuidados de saúde primários, quer a nível hospitalar. Portanto, isso é uma medida. A segunda medida é lógica, porque neste momento, aquela questão do fumador, do preço ser muito elevado, nós neste momento ficamos, mesmo considerando o preço mais barato de um maço de tabaco, dos mais baratos, que custa cerca de €120 por mês ao fumador, estes fármacos vão custar cerca de 20 e tal euros com esta comparticipação. Portanto, a questão do preço deixou, em grande parte, de ter esse impacto. O terceiro ponto que eu gostava de reforçar é que nós não temos fármacos para ajudar a decisão, isto é, não há fármacos para enjoar tabaco. Há fármacos para ajudar o indivíduo a passar aquele momento do síndrome de privação. A nicotina é claramente uma substância que causa dependência, uma dependência muito forte, e estes fármacos ajudam a passar todos aqueles sintomas associados ao síndrome de privação, que muitas vezes levam o indivíduo a começar uma cessação tabágica e a desistir porque não consegue aguentá-los. Estes fármacos são muito importantes nesse processo.