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Gustavo Tato Borges, primeiro queria começar por lhe perguntar o porquê de desta vez a gripe A aparecer com sintomas mais prolongados e de uma maneira mais agressiva nos doentes.
Isso é um bocado difícil de responder, porque há vários fatores que podem estar em conjunto a atuar ou várias razões que podemos apontar. Desde logo, pode ser uma evolução natural, uma mudança no padrão genético destes vírus que vamos tendo agora connosco, destes vírus da gripe, e que possam estar, de facto, um bocadinho mais agressivos e a darem estas situações de maior casos de doença. Podemos estar a olhar também para o fato de, durante a pandemia, os vírus mais simpáticos possam ter sido eliminados e termos selecionado, de forma mais direcionada, apenas os tipos que se aguentaram melhor neste período de pouco contacto entre os vírus connosco. Podemos estar a falar do facto de termos uma cobertura vacinal que não é tão elevada quanto isso e que, portanto, temos mais pessoas com mais exposição e maior risco de desenvolver doença, como também podemos estar a olhar, pura e simplesmente, para um aumento de casos que estão a ser mais identificados, porque em vez de estarem a recorrer a todos os serviços de urgência que normalmente teríamos em funcionamento, estão a recorrer a poucos serviços de urgência que estão abertos, devido à crise que nós estamos a enfrentar agora nas urgências com a greve às horas extraordinárias, para além das 150 horas habituais que fazem durante o ano. Portanto, há aqui um conjunto enorme de fatores que neste momento é um bocado difícil de estar a apontar, mas a verdade é que neste momento estamos a assistir a mais sintomatologia e, acima de tudo, maior duração da doença, havendo alguns casos a durar até seis, sete, oito semanas para resolverem os sintomas.
E como disse, isso traz alguns constrangimentos para as urgências hospitalares. Que medidas acha que poderiam ser tomadas para o impacto deste aumento de casos não ser tão prejudicial às urgências?
Como lhe disse, nós estamos numa circunstância em que há pouca oferta de serviços de urgência. Estamos concentrados em alguns hospitais, maioritariamente hospitais centrais, que vão funcionando, absorvendo as urgências de vários outros hospitais que normalmente estariam a funcionar. Portanto, nós precisamos de resolver primeiro o problema na saúde, havendo condições para contratar mais médicos, mais profissionais de saúde, para que possamos ter os serviços de urgência a funcionar em pleno durante todo o ano, sem estas restrições. Depois, também, a outra opção passa por que as pessoas liguem para a linha SNS 24 e possam ser triadas de acordo com a sua situação de saúde e doença, no sentido de poderem evitar uma ida à urgência que não lhes seja benéfica. Mas é muito difícil resolver este problema nesta fase, porque, como lhe disse, há pouca oferta de serviços. Os doentes podem continuar a ser o mesmo número que eram nos anos anteriores ou até um bocadinho mais, mas como estão a dirigir-se todos para os mesmos hospitais, criam este constrangimento que é muito complicado de lidar. Há certos sítios, como por exemplo, creio que na região de Lisboa aconteceu, que durante a véspera de Natal e creio que durante o dia de Natal, tiveram um atendimento prolongado aberto, o que fez com que algumas pessoas pudessem recorrer aos centros de saúde e evitar sobrecarregar alguns hospitais na região de Lisboa. Poderá ser necessário também implementar esta medida em todo o país, mas também não há muita oferta dos profissionais de saúde, dos cuidados de saúde primários, que possam abrir essa possibilidade de uma forma genérica em todo lado. Portanto, diria que nesta fase a melhor opção é o contacto com a linha SNS 24 para fazer uma pequena triagem inicial e perceber se vale a pena ir ou não aos serviços de urgência.