Esta é a história do dia da Rádio Observador. A vacina contra a Covid-19 tem impacto na menstruação?

La Universidad de Granada investiga posibles alteraciones menstruales tras la vacuna contra el coronavirus.

Milhares e milhares de mulheres queixam-se de alterações menstruais depois de receberem a vacina contra a Covid-19. A maioria dos sintomas são ligeiros e os casos foram partilhados sobretudo em conversas e nas redes sociais. Agora, há um estudo científico que estabelece uma ligação entre as vacinas e as alterações registadas.

Muy importante, que puede haber muchas mujeres preocupadas por los efectos secundarios en su menstruación. Ya hay una universidad de Granada que lo está estudiando también. En Estados Unidos hay una corriente de mujeres en las redes sociales que están alertando sobre cambios en la menstruación. E hay que decir: tranquilidad, no hay motivos, de momento, para estar preocupadas.

O estudo da Universidade de Granada, em Espanha, aponta para uma ligação entre as alterações no ciclo menstrual e a vacina contra a Covid-19. Este estudo demonstra o quê? Estas alterações sentidas por milhares de mulheres são severas e devem preocupar-nos? Vamos conversar com a coordenadora deste estudo. A enfermeira e professora na Universidade de Granada coordenou este trabalho publicado na revista científica "Women's Health". Laura Baena García vai falar em castelhano e eu em português. Bem-vinda, professora Laura Baena García.

Hola, Ricardo.

Vamos falar devagar para nos entendermos?

Sim, de acordo.

Quantas mulheres participaram neste estudo?

Neste estudo participaram 23 mil mulheres espanholas, mas finalmente os critérios de inclusão foram cumpridos por mais de 14 mil mulheres.

Dessas 23 mil, 14 mil foram validadas, é isso?

Exatamente.

E este trabalho foi feito com inquéritos, com perguntas online. Quais são as limitações deste estudo, professora?

Sim, este projeto, em concreto este estudo, foi feito com questionários online para mulheres que haviam recebido a pauta completa de vacinação, ao menos duas doses de vacina. Algumas das limitações são as próprias de qualquer questionário, visto que a informação é reportada pela própria participante, com o qual pode haver certos sesgos de recordação, embora se tenha tentado controlar bem. Também há que ter em conta que as mulheres que haviam tido alterações menstruais tinham mais probabilidades ou mais interesse em responder a este questionário do que outra que não havia tido alterações.

O que a professora está a explicar é que houve um maior número de mulheres que sofreram alterações a responder ao inquérito e aquelas que não tiveram esses sintomas não sentiram essa necessidade de responder ao inquérito, é isso?

Ambos tipos de mulheres responderam ao questionário. Mas, por exemplo, quando vemos que 78% têm alterações menstruais, ou dizem que têm alterações menstruais, é 78% das que responderam ao questionário. Nem sempre este percentual é extrapolável à totalidade da população. Porque temos que ter em conta que quando tu sentes alterações, podes ter mais interesse em participar neste tipo de estudos do que outra mulher que não os tem.

Claro.

Mas sim comparámos dados sociodemográficos e clínicos, tanto de mulheres que não tiveram alterações como de mulheres que sim.

Então vamos às conclusões do estudo. Quais são as principais conclusões?

Que em geral parece bastante frequente perceber alterações não só em sintomas menstruais, mas também em sintomas pré-menstruais, o que é algo novo deste estudo. Por exemplo, as mulheres referiram sentir maior cansaço, maior distensão no abdômen, irritabilidade, tristeza, dores de cabeça. E em relação aos sintomas menstruais, o que nos dizem é que perceberam maior quantidade de sangramento, maior dor, inclusive um atraso na menstruação. Portanto, o que nos vêm dizer é que, como digo, é bastante frequente, mas são alterações de carácter leve e parecem ser limitadas no tempo.

Llegó el momento de hablar de salud en Directo América. Para ello ya está conmigo en el estudio, Mar Romero Sala. Mar, feliz viernes, bienvenida, buen día. Todavía existen interrogantes alrededor de los efectos de la vacuna contra el Covid-19, qué tiene esto en el ciclo menstrual de las personas. ¿Qué sabemos al respecto, Mar?

Já disse que a percentagem de mulheres afetadas ronda os 80%. É um número muito elevado, ou não?

É um número elevado, nos está indicando que estes sintomas são frequentes, que sim, se deveriam, quizá, incluir como possíveis efeitos secundários da vacina.

Exatamente, porque não estão incluídos nesses efeitos secundários registados, não é?

Porque os ensaios clínicos destinados a criar a vacina não registraram, desde o princípio, as possíveis alterações na menstruação como efeito secundário. Portanto, houve um atraso nas notificações deste efeito.

E o inquérito foi feito a mulheres espanholas, mas da sua experiência, este resultado pode ser transposto para outros países? Para países como Portugal, por exemplo?

Sim, em geral, estes resultados podem ser transferidos para mulheres europeias, uma vez que as vacinas são as mesmas, por exemplo, em Espanha e em Portugal. Qualquer mulher caucasiana que tenha as características do nosso critério de inclusão/exclusão, poderia extrapolar esses dados para ela.

Os sintomas afetam mais mulheres com mais de 35 anos e também mulheres fumadoras. Por que as mulheres fumadoras? Conseguiu perceber?

Teríamos que contrastar primeiro, de uma maneira mais objetiva, mas isso poderia ser devido às afetações a nível vascular e pró-inflamatório que, por si só, tem o fato de fumar.

E conseguiu perceber se há alguma marca de vacina que provoque mais sintomas do que outra, ou é indiferente a marca?

No nosso estudo, as mulheres que haviam sido vacinadas com vacinas de tipo adenovírus, que trasladando isto à marca, seria AstraZeneca e Janssen, têm reportado mais alterações. Isto é diferente do que se encontrou em outros estudos similares, nos quais descrevem justamente o contrário, que seriam vacinas de ARN. Portanto, isso teria que ser seguido investigando.

Ou seja, são necessários mais estudos para perceber tudo isto melhor.

Sim, é claro. A evidência científica se consegue replicando muitas vezes um mesmo estudo em distintas populações. Geralmente, com um só não nos basta para afirmar de maneira mais segura tudo isto, mas sim nos dá uns indícios de que ao menos isto parece ser frequente.

E a Covid-19, a doença, também provoca alterações ou o vosso estudo na Universidade de Granada foi só sobre esta coincidência entre a toma da vacina e os ciclos menstruais?

No nosso caso, somente estamos vendo a associação com a vacina, mas há estudos já publicados em mulheres infectadas por Covid-19, e há também alterações menstruais nestes casos. Unido, é claro, a todas as graves consequências para a saúde que tem a infecção por este vírus.

Já aqui explicou que os sintomas sentidos foram ligeiros e não se prolongam no tempo, ou seja, são episódios, não se prolongam, é isso?

Geralmente, o que nos estão dizendo é que costumam ser limitados, sim, não costumam ser permanentes. Haverá que ver em distintos tipos de mulheres e distintos subgrupos populacionais, mas, a princípio, são sintomas leves e tendem a desaparecer.

E que recomendações daria às mulheres que possam estar preocupadas com isto, com estes sintomas, e que ainda não estão vacinadas?

Eu sempre recomendo que se vacinem, porque os benefícios da vacina superam os possíveis efeitos secundários que tem. Há que ter em conta, como eu disse antes, que a infecção pelo vírus SARS-CoV-2 também está relacionada com alterações na menstruação, mas já não só com isso, senão, como sabemos, com alterações respiratórias, renais, incluso coma e morte em alguns casos. Portanto, a vacina sempre vai ser muito melhor que infectar-se.

Muito obrigado, professora Laura Baena García.

Obrigado, Ricardo.

Laura Baena García é professora universitária em Granada e coordenou este estudo publicado na revista científica "Women's Health". Esta foi a história do dia. Hoje contámos com a ajuda da jornalista do Observador, Vera Novais, especialista em ciência. A sonoplastia é da Beatriz Martelo Garcia. A música do genérico, do João Ribeiro. Eu sou o Ricardo Conceição. Até amanhã.