As deliberações que a Direção Executiva do Serviço Nacional de Saúde (SNS) publicou para determinar que maternidades se mantêm abertas e quais fecham portas no Natal e no Ano Novo também confirmam o funcionamento em rede nos hospitais de Lisboa, Setúbal e Santarém nos fins de semana do primeiro trimestre de 2023.
O plano vai ser avaliado mensalmente entre janeiro e março, mas pode continuar além do primeiro trimestre de 2023 se o caos nas urgências ficar amenizado.
A partir de 6 de janeiro, entre as 8h de sexta-feira e as 8h de segunda-feira em todas as semanas até ao fim de março, os hospitais vão funcionar em rede — alguns serviços de Urgência em Ginecologia e Obstetrícia vão manter-se em funcionamento pleno para que outros hospitais da mesma rede possam encerrar. Fernando Araújo, diretor executivo do SNS, estabeleceu cinco núcleos hospitalares que funcionarão dessa maneira.
Um engloba as quatro instituições de Lisboa: Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte (Hospital de Santa Maria), Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central (Maternidade Dr. Alfredo da Costa), Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental (Hospital São Francisco Xavier) e Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca. O segundo núcleo emparelha o Hospital Beatriz Ângelo e o Hospital de Vila Franca de Xira.
Em Setúbal, os hospitais do Centro Hospitalar de Setúbal (Hospital São Bernardo), Hospital do Barreiro-Montijo e o Hospital Garcia de Orta foram agrupados na mesma rede. O quarto núcleo foi estabelecido no distrito de Santarém e envolve três instituições: o Hospital Distrital de Santarém, o Centro Hospitalar Médio Tejo (Hospital de Abrantes) e o Centro Hospitalar do Oeste (Hospital das Caldas da Rainha).
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Sempre que o serviço de um hospital encerrar, aplicam-se as regras do nível 1 do plano de contingência entre as 8h e as 20h de sexta-feira. Ou seja, não são admitidas novas parturientes, o bloco de partos encerra para o exterior e mantém-se apenas o apoio a parturientes já internadas, cesarianas eletivas, induções do trabalho de parto e episódios de urgência de ginecologia.
Das 20h de sexta-feira até às 8h da segunda-feira seguinte, os hospitais evoluem para o nível 3 do plano de contingência: o bloco de partos e o serviço de urgência de ginecologia/obstetrícia estarão encerrados; e apenas se mantém o apoio aos internamentos e o apoio de emergência ao serviço de urgência geral. Nunca se evolui para o nível 4, que já implica a transferências de todos os utentes internados naquele serviço.
Lisboa
Na rede que envolve os quatro grandes hospitais da capital, assim serão as urgências de Ginecologia e Obstetrícia nos fins de semana até ao fim de março:
Os serviços de Urgência de Ginecologia e Obstetrícia do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte e Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central funcionam sempre de forma normal e ininterrupta.
O serviço do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental alterna o acesso com o serviço do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca.
No núcleo de cooperação entre o Hospital Beatriz Ângelo e o Hospital de Vila Franca de Xira, a lógica será a mesma. No fim de semana em que o serviço de urgência em ginecologia e obstetrícia do Hospital Beatriz Ângelo estiver encerrado, o outro deve estar em pleno funcionamento e vice-versa.
Setúbal
No modelo de cooperação entre os três hospitais do distrito de Setúbal, assim serão as urgências de Ginecologia e Obstetrícia nos fins de semana até ao fim de março:
O serviço de urgência em ginecologia e obstetrícia do Hospital Garcia de Orta estará sempre a funcionar normalmente ao fim de semana.
Só os serviços do Centro Hospitalar de Setúbal e do Hospital do Barreiro-Montijo é que vão encerrar alternadamente, fim de semana sim, fim de semana não.
Santarém
Na rede com três hospitais do distrito de Santarém, assim serão as urgências de Ginecologia e Obstetrícia nos fins de semana até ao fim de março:
Num fim de semana, está aberto o serviço do Hospital Distrital de Santarém, mas os restantes apresentam constrangimentos.
No fim de semana seguinte, o sistema inverte-se: o serviço do Hospital de Santarém fecha, mas os serviços do Centro Hospitalar do Oeste e do do Centro Hospitalar Médio Tejo estarão em funcionamento pleno.